lunes, 7 de abril de 2008

¡QUE ES SALUD PUBLICA?

Es la ciencia y el arte de prevenir las dolencias y las discapacidades, prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia física y mental mediante esfuerzos organizados de la comunidad para sanear el medio ambiente, controlar las enfermedades infecciosas y no infecciosas, así como las lesiones, educar al individuo en los principios de la higiene personal, organizar los servicios para el diagnostico y tratamiento de las enfermedades y para rehabilitación, así como de desarrollar la maquina social que le asegure a cada miembro de la comunidad un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de salud.


EPIDEMIOLOGIA:
Corresponde al área del conocimiento que identifica y estudia las distribuciones de los factores que determinan los estados de salud o de una enfermedad en poblaciones orientando los resultados hacia la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad.


PERFIL EPIDEMIOLOGICO:
Le epidemiología es basada en estudios y análisis y fenómenos en la salud de una población para determinar una enfermedad producida por muchos factores “vectores, agua, medio ambiente, etc.”


MORBILIDAD

Es un estudio de efectos de una enfermedad en una población en un tiempo determinado.

MORTALIDAD
Se emplea para expresar la acción de la muerte sobre los integrantes de una población.

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Learell y Clark en 1965, planearon un esquema para tratar de explicar el desarrollo natural de la enfermedad.

Este plantea los siguientes periodos en la historia natural del proceso morbico.
Comprende:
Periodo prepatogenico: periodo durante el cual están interactuando los factores exógenos y endogenos que permiten facilitar que se produzca y se desarrolle la enfermedad.

Periodo patógeno: en esta etapa se presentan lesiones macro o microscópica o problemas funcionales, pero sin manifestaciones clínicas claras el influjo de los factores causales pueden manifestarse en un momento dado o pueden ser de larga duración acumulándose en forma constante progresiva hasta el desarrollo de la etapa clínica y aun después en esta etapa los cambios pueden ser detectados por exámenes clínicos en forma causal o en campañas para detención masiva o temprana de la enfermedad.


PERIODO PROMODICO
Son manifestaciones generales confusas en donde es difícil hacer un diagnostico exacto la agudeza clínica puede orientar hacia los exámenes paraclinicos conduciendo al diagnostico o este se realiza en etapas siguientes:

Periodo clínico: la enfermedad se manifiesta por signos y síntomas, mas específicos que facilitan su diagnostico y manejo por personal de salud.

Periodo de resolución: la enfermedad evoluciona hacia la curación con o sin secuelas a la cronicidad o a la muerte.

FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD PÚBLICA:

Son cuatro categorías

Herencia
Ambiente
Servicio de salud
Comportamiento

HERENCIA: la genética entra en tres formas;

determinar el subtrato anatómico y fisiológico sobre el cual conoce el fenómeno de reacción del organismo, por su fortaleza, su debilidad, su resistencia, o susceptibilidad ante las noxas ambientales, se establecen genéticamente.
la genética puede actuar asociada con el medio ambiente originando problemas de génesis multifactorial.
la genética puede de por si generar noxas que desencadenan procesos de salud
encajan en grupo de problemas causados por aberraciones cromo somáticas.

AMBIENTE: son circunstancias en las que vive el hombre y las que debe adaptarse del mejor modo posible para estar sano.

Comportamiento. (Estilo de vida)

Son conductas de los grupos sociales a los que se pertenece y se integra, hay pautas de conductas que influyen en forma importante en la salud como el licor, el cigarrillo, sustancias psicoactivas, etc.

Servicio de salud: es el resultado de la influencia de los servicios de salud, cuando estos intentan modificar el curso de la enfermedad, es diferente el resultado que tales servicios logran.

El desarrollo de los recursos humanos y tecnológicos en salud, su eficiencia y eficacia a través de su organización en el sistema de servicio de salud, disminuir la mortalidad para mejorar la calidad de vida.


ETAPAS DE DESARROLLO CLINICO DE LOS MEDICAMENTOS

ETAPA 1 SINTESIS QUIMICA
La obtención de las moléculas pueden ser naturales o sintéticas semisinteticas o por software especiales durante 6 meses o un año.

ETAPA 2: ETAPA PRECLINICA
El laboratorio tiene que registrar la molécula y solicitar autorización ante la entidad reguladora para iniciar esta etapa se hace en animales y se busca determinar el grado de seguridad de uso en animales debe ser en tres especies de animales para ver si hay reacciones toxicas. *comportamiento del fármaco, eficacia* si esta probada pasa a la siguiente etapa.

ETAPA 3: INVESTIGACION CLINICA
Tiene cuatro fases
Fase 1 se realiza en humanos voluntarios sanos, se mira la seguridad tolerancia y empleo de dosis, comportamiento farmacocinética

Fase 2: el número de pacientes voluntarios sanos es mayor y los voluntarios enfermos es menor, estudio seguridad en enfermos y sanos se observa y obtiene información mecanismo y acción.

Fase 3: individuos solo enfermos se mide la toxicidad seguridad de uso, se prueba la eficacia y efectividad.

Fase 4: (1-5 años) se autoriza la comercialización se inicia la actividad de fármaco vigilancia, seguridad de uso en población, medicamento original o innovador.

INTERACCIONES DE LOS MX CON CADA UNO DE LOS FACTORES DETERMINANTES DE LA

Ambiente: (circunstancias en donde viva el hombre)

Herencia: (factor genético)

Comportamiento: (estilo de vida)

Servicio salud (dosis adecuadas)
Sexo o razas

EJEMPLO:
Con base a los factores podemos observar y hacer estudio de fármaco vigilancia y tecnovigilancia para tener una buena notificación, evaluación, registros, detención para evitar reacciones adversas al medicamento.

CONCLUSION
Esperamos que por medio de estas tutorías virtuales garanticemos a un excelente manejo y adecuado despacho en las formulas medicas para garantizar la calidad, seguridad y eficacia de los medicamentos en nuestro territorio nacional buscando estrategias orientadas a la población, para que se proporcione una cultura del uso adecuado de los medicamentos para evitar reacciones adversas de tipo A-B-C-D-E-F.

BIBLIOGRAFIA
Fundamentos de salud publica tomo 1 2da. Edición
Jorge Humberto Blanco Restrepo-José Maria Maya Media

Fundamentos de salud publica tomo 3 2da. Edición
Jorge Humberto Blanco Restrepo-José Maria Maya Media

Fundamentos de epidemiología
Kahl-martín coliman